에 찔리는 불안감이 없다.
⑧ 교환 장소만 허락된다면 일과 여행도 자유롭게 할 수 있다.
단점: ① 복막염이 생길 수 있다.
② 간혹 투석액 성분인 포도당으로 인해 비만을 일으킬 수 있다.
③ 혈액투석에서 단백질이 전혀 안 빠지는 반면, 복막투석은 체내 단백질이 복막을 통 해 다량 손실된다.
④ 도관에서 오는 합병증 : 도관자극증상, 도관폐쇄, 투석액 누출, 도관출구감염, 터널 감염, 도관파손, 도관체외탈출
⑤ 매일 4회 청결한 환경에서 투석액을 갈아주어야 하는 번거로움이 있다.
⑥ 통목욕을 하면 살이 닿는 부위에 물이 젖어들어 염증이 생길 수 있으므로 간단한 샤워만 해야 한다.
5) 복막 투석의 금기
- 요통이나 비만증이 심한 환자
- 과거에 복부수술을 받은 경력이 있어서 복강내 유착이 예상되는 환자
- 탈장이 있는 환자
- 책임감이 적고 위생이 불량한 환자
6) 복막 투석 환자의 식이 요법
① 단백질
복막 투석 환자를 위한 단백질 섭취 권장량은 1.2~1.5g/kg/일 이다. 복막 투석 환자에게 권장되는 섭취량은 혈액 투석 환자에게 추천되는 양보다 많은데, 이것은 투석액으로 단백질이 손실되는 것을 보충하기 위해서이다.
② 열량
소량씩 자주 섭취하고 세 끼 식사는 거르지 않으며, 투석액에 포함된 당분은 환자의 몸에 일부 흡수되므로 단순당의 섭취는 제한한다.
③ 염분(Na)
염분 섭취는 1일 10g 이내로 한다.
고혈압, 당뇨, 부종, 비만, 고지혈증이 동반된 경우에는 염분을 더욱 제한한다.
④ 칼륨(K)
지속적인 복막 투석은 혈청 칼륨이 잘 조절되므로 복막 투석 환자에게는 고칼륨 혈증이 드물며, 식이에서의 칼륨 제한 역시 엄격하지 않아도 된다.
3.신장이식
만성신부전으로 신장 기능을 잃은 대상자에게 수술을 통하여 건강한 신장을 한 개 이식하여 정상적인 신장 기능으로 회복시켜주는 치료방법이다.
신장은 가족, 친척 등 건강한 선의의 제공자나 신장이 건강한 뇌사자로부터 제공받을 수 있다.
1) 신장이식의 장. 단점
장점: ① 투석으로부터 해방 단점: ① 기증자 필요
② 생활의 질 개선 ② 목돈 필요
③ 에너지 향상 ③ 면역억제제 복용에 따른 부작용
④ 자유로운 식생활 ④ 거부반응 가능성에 대한 심적부담
2) 약물요법
항고혈압제, 이뇨제, 칼슘 및 인조절제, 포타슘 조절제, 산혈증 조절제, 요산 조절제, 빈혈 치료제 그리고 지질 저하제가 있다. 이러한 약물들로 만성신부전의 주된 증세와 합병증을 치료한다.