생각된다. 영양요법의 장점은 부작용이 없고, 우울증 뿐 아니라 몸의 전반적인 개선효과도 있다.
(2) 위생
우울증 환자의 위생에 대한 구체적인 실행방법은 다음과 같다.
첫째, 우울증환자의 능력수준에 따라 정상적인 일상생활을 수행하도록 허용하고 격려한다. 아침에 일어나면 이불과 베개를 정리할 것을 격려하고 도움을 준다. 그리고 더러운 옷은 갈아입도록 권장한다.
둘째, 독립적인 성취에 대해 인정하고 긍정적 강화를 한다. 양치, 세수, 샤워 등의 개인 위생활동을 수행할 때마다 \'좋은 냄새 나요\', \'훨씬 좋아 보이세요\' 등의 긍정적 강화를 사용한다.
셋째, 대상자과 함께 청결 계획표를 만든다. 양치질하기, 세수하기, 옷 갈아입기, 샤워하기, 머리감기, 단정히 하기 대한 체크리스트를 만든다.
위와 같은 실행방법으로 우울증 환자는 자주 거울을 보게 되고 자기 모습을 정돈하게 된다. 위생관리를 잘 실천했을 경우 긍정적 강화를 해줌으로써 자가간호수행 능력을 향상시킬 수 있을 것이다.
(3) 수면
첫째, 규칙적인 수면시간을 정한다. 밤에 일정한 시간에 자고, 아침에 일정한 시간에 일어난다. 그리고 가급적이면 낮잠은 자지 않도록 하고, 부득이한 경우 10~20분 이상 낮잠을 자지 않도록 교육한다.
둘째, 적절한 수면환경을 취한다. 적당한 온도의 어둡고 조용한 침실 환경이 좋다. 라디오나 TV 등 소음을 없앤다.
셋째, 잠자기 전에 마음을 진정시키는 시간을 갖는다. 최소한 취침 30분 전에는 일을 마치고 마음을 차분하게 안정시키며 스트레스로부터 이완하는 시간을 가진다.
넷째, 잠이 오지 않으면 일어나 다른 일을 한다. 잠자리에 노운 지 20분 이상 지나도 잠들 수 없다고 생각되면 일어나서 다른 일을 한다. 억지로 자려고 애쓰면 수면 환경에 조건화된 각성을 더 악화시킬 수 있다.
다섯째, 저녁시간에 알코올이나 카페인 음료 금지다.
여섯째, 규칙적인 운동을 실시한다. 유산소 운동은 서파수면을 증사시키므로 일주일에 최소 3~4일간 20~30분씩 운동한다.
많은 우울증 환자들은 불면증을 호소한다. 불면증 환자를 간호할 때 환자와 가족을 참여시켜서 수면문제를 정확하게 파악해, 현실가능하고 현실적인 목표를 설정해야 한다. 위의 구체적인 실천방법의 실천으로 환자 나름의 규칙적인 수면습관을 형성할 수 있게 되고, 수면 후 편안함과 원기가 회복된 느낌을 가지게 될 것이다. 또한 수면장애로 인해 대인관계 및 직업적, 사회적 기능장애가 감소될 것이다.
(4) 우울증 자살 예방 인지치료
우울증으로 인한 자살 충동은 여러 예고들이 있는데 우울증을 치료하기 위해서 그들의 부정적 연쇄 인지적 사고의 교정을 통해서 자살 충동을 바꿀 수 있다. 인지의 왜곡으로 우울증이 발생했으며 그 결과로 자살 충동을 느껴 자살에 이르게 되는데, 인지치료는 우울증의 원인을 한사람이 가지고 있는 왜곡된 인지라고 생각하여, 비합리적이고 비논리적인 인지를 합리적 사고로 논리적 사고로 수정해 줌으로 왜곡된 인지에서 벗어나 건강한 사고와 바른 사고를 함으로써 우울증으로 인한 자살충동을 치료함을 통해 자살을 예방 할 수 있다.
인지치료는 정신과 치료에 비해 부작용이 없고, 재발률이 낮은 치료다. 인지치료는 우울증과 같은 정신적인 문제 치료에 효과적이라고 알려져 있다. 환자는 인지치료에서 배운 것을 일상생활에 활용할 수 있다. 환자는 약물에 의존하지 않고 인지치료를 통해 본인 스스로 우울증을 해결할 수 있는 배울 수 있는 좋은 방법이다.
3. 참고문헌
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우울증도 날리고…정신건강에 좋은 식습관, 코메디닷컴, 2022년 5월 6일.
세브란스병원 홈페이지.